Donateur worden 2017

Donateur worden

Alleen donateurs kunnen deelnemen aan evenementen van SAM. Meld u aan door het online-formulier op deze pagina in te vullen.

Onlineformulier donateur SAM

Donatiebijdrage 2017 voor de Stichting Aanvullende Motorsport om te kunnen deelnemen aan de wegraces, circuitdagen of racedemo’s van de SAM:

De bijdrage is vastgesteld op € 30,00 per rijder. De donaties dienen ter dekking van kosten als organisatie en beheer.

U kunt het donatiebedrag ad. € 30,00 overmaken op het volgende bankrekeningnummer:

Bankrekening IBAN: NL49RABO0315918764
BIC: RABONL2U TNV Stichting Aanvullende Motorsport
Met omschrijving van de reden(en) van betaling, voor- en achternaam van de donateur.

Wie de donatiebijdrage en deelnamebijdrage betaalt vóór 1 februari 2017 is zeker van het behoud van zijn of haar huidige startnummer!

Vergeet niet het formulier mee te zenden.

Aanhef:

Voornaam:*

Achternaam:*

Email:*

Telefoonnummer:*

Adres:*

Postcode:*

Woonplaats:*

Geboortedatum:*

Ik meld me aan als donateur á €32,50 per jaar:*
Aanmelden nieuwsbrief:* JaNee

No Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>