Jaarinschrijving SAM Demo 2023 deel 2

Nadat we enige tijd geleden de inschrijving moesten stopzetten gaat deze nu weer open. Voordat iedereen er weer vraagtekens bij zet…we hebben de prijs ietwat aangepast, dat gaat helaas niet bij de MON verzekering. Alhoewel u in het formulier aangeeft welke demo u gaat rijden verzoeken wij u tegen de tijd dat het evenement gaat plaatsvinden toch het formulier in te vullen. Voor u is het een kleine moeite en het bespaart ons heel veel tijd op de dag van het evenement.

Om het makkelijker te maken vindt u met deze link alle informatie info voor de deelnemer en hier de SAM Kalender 2023 Hieronder het on-line formulier om in te schrijven deel 2 voor het jaar 2023

    Aanhef:

    Voornaam:*

    Achternaam:*

    Email:*

    Telefoonnummer:*

    Adres:*

    Postcode:*

    Woonplaats:*

    Ik neem in seizoen 2023 deel aan:* OssErmeloZwaagdijkDrachtenOosterwolde
    Merk motor:*

    Klasse:*

    Startnummer:*

    Eventueel 2e klasse (Bijzonderheden opgeven in veld 'opmerkingen'):
    Transponder (type oranje MX):
    Ik huur een transponder á €10,00Ik bezit zelf een transponderik huur een transponder voor resterende demo's a 50 euro
    SAM-toegelaten:




    Kosten deelname deelname heel jaar:
    Donateurschap 35 euro
    Deelname alle demo's 110 euro
    2e klasse alle demo`s 40 euro
    2e klasse per demo 10 euro
    Transponder huur resterend jaar 50 euro
    Transponderhuur per evenement 10 euro
    De MON licentie is 90 euro deze wordt aan de MON betaald!!! Klik www.MON.nl en account aanmaken.

    Bankrekening: NL49RABO0315918764
    BIC: RABONL2U TNV Stichting Aanvullende Motorsport
    Met omschrijving van de reden(en) van betaling, voor- en achternaam van de rijder.

    Het door u opgegeven startnummer kan reeds vergeven zijn, er wordt dan een alternatief gekozen samen met u.

    Ja, ik ben op de hoogte van de reglementen en voorwaarden, ik erken dat ik deelneem aan een risicosport en ik zal de organisatie niet aansprakelijk stellen voor schade:*