Jaarinschrijving/Jahresnennung Demo 2023

Om het makkelijker te maken vindt u met deze link alle informatie info voor de deelnemer en hier de SAM Kalender 2023 Hieronder het on-line formulier om in te schrijven voor het jaar 2023

    Aanhef:

    Voornaam:*

    Achternaam:*

    Email:*

    Telefoonnummer:*

    Adres:*

    Postcode:*

    Woonplaats:*

    Ik neem in seizoen 2023 deel aan:* HierdenErmeloOssZwaagdijkDrachtenOosterwolde
    Merk motor:*

    Klasse:*

    Startnummer:*

    Eventueel 2e klasse (Bijzonderheden opgeven in veld 'opmerkingen'):
    Transponder (type oranje MX):
    Ik huur een transponder á €10,00Ik bezit zelf een transponderik huur een transponder voor het hele seizoen a 50 euro
    Kosten deelname deelname heel jaar:
    Donateurschap 35 euro
    Deelname alle demo's 125 euro
    2e klasse alle demo`s 50 euro
    2e klasse per demo 10 euro
    Transponder huur heel jaar 50 euro
    Transponderhuur per evenement 10 euro
    De MON licentie is 90 euro deze wordt aan de MON betaald!!!

    Bankrekening: NL49RABO0315918764
    BIC: RABONL2U TNV Stichting Aanvullende Motorsport
    Met omschrijving van de reden(en) van betaling, voor- en achternaam van de rijder.

    Indien deelname voor het hele jaar betaald is voor 1 maart 2023 wordt het nummer van vorig seizoen aangehouden!!

    Ja, ik ben op de hoogte van de reglementen en voorwaarden, ik erken dat ik deelneem aan een risicosport en ik zal de organisatie niet aansprakelijk stellen voor schade:*